Пульпит

Пульпит – воспалительный процесс в сосудисто-нервном пучке (пульпе). Самой частой причиной возникновения пульпита является глубокий кариес, когда уже поддаются разрушению твердые ткани зуба. При этом патогенные микроорганизмы, заполняющие кариозную полость, приводят к воспалению пульпы (ее в народе называют нервом). Может развиться пульпит и от некачественного пломбирования или травматизации зуба.

Принято различать острый и хронический пульпиты. Эти виды пульпитов отличаются друг от друга по клиническим проявлениям. Для острого периода заболевания характерна острая боль, иррадиирущая в ту половину головы, на стороне которой и находится пораженный зуб. Характерным признаком является усиление боли в вечернее и ночное время. После боль может стихать и возникать внезапно. Зуб, пораженный кариозным процессом, становится очень чувствительным ко всем термическим, механическим и химическим раздражителям. Но после устранения имеющегося раздражителя (горячего чая, крошки хлеба, застрявшей в кариозной полости) боль не затихает, а только усиливается.

Если в остром периоде должное лечение не проводится, то заболевание приобретает хронический характер. Хронический пульпит в целом может не иметь выраженной симптоматики: характерно возникновение боли от соприкасания зуба с горячими жидкостями или пищей и затихание болевого синдрома от холодных. Иногда деформированная пульпа начинает разрастаться. Пациенты с хроническим пульпитом жалуются на появление неприятного, гнилостного запаха изо рта.

Если и хронический пульпит не лечить, то он может давать рецидивы (обостряться), вызывать воспалительные явления в костных структурах челюсти.

Если визуально не удается диагностировать пульпит, то это можно сделать с помощью рентгенологического снимка и электроодонтодиагностики (для выявления жизнеспособности пульпы). Необходимо перед постановкой диагноза исключить наличие других заболеваний, сходных по симптоматике с пульпитом: периодонтита, невралгии тройничного нерва и многих других.

Периодонтит

Периодонтитом называется воспаление мышечной связки зуба, а также прилегающих к нему твердых тканей.

Периодонтит часто является следствием пульпита (воспаления мозгового вещества зуба, вызванного кариесом), механической травмы или переходом воспалительного процесса из окружающих тканей при гайморите, рините или остеомиелите.

Недостаточная санация полости рта и игнорирование своевременного удаления зубного камня тоже провоцирует периодонтит зуба.

Заболевание в некоторых случаях характеризуется резким болевым синдромом, усиливающимся при нажиме на зуб, опухолью щеки и десны, и иногда образованием свища, но может протекать практически безболезненно и выявляться лишь при рентгенограмме зубов, в связи с лечением кариеса.